Alergia a barata: papel na asma / Cockroach allergy: role in asthma

RESUMO

Alergia a barata é um importante fator de risco para asma em todo o mundo, inclusive no Brasil. Evidências indicam que a combinação de sensibilização a barata e exposição a alérgenos de barata no domicílio está associada a asma mais grave. Essas observações sugerem que alérgenos de barata são particularmente potentes em induzir resposta IgE. Estratégias para diminuir a exposição ambiental a alérgenos de barata requerem limpeza extensa, educação e extermínio profissional de insetos, que podem ser difíceis de manter. Um dos principais alérgenos de barata, tropomiosina, é compartilhado com ácaros, camarão e outros crustáceos e moluscos, e com o parasitaintestinal Ascaris lumbricoides. Análise da identidade de seqüências e da estrutura tridimensional obtida por modelagem dessas moléculas permite-nos formular a hipótese de que reatividade cruzada IgE para tropomiosina poderia ter relevância clínica e ter um papel na imunomodulação de parasitas sobre o desenvolvimento de alergia e asma. Estudo futuros investigando novas estratégias para diagnóstico e tratamento de alergia a barata podem incluir o uso de alérgenos recombinantes para testes in vivo e in vitro, e imunoterapia alérgeno-especifica, que poderá beneficiar pacientes com asma e/ou rinite alérgicos a esse inseto.